脊髓灰質炎后遺癥的癥狀是什么？脊髓灰質炎后遺癥怎么治療？

　　脊髓灰質炎病毒感染。發病后病毒主要侵犯脊髓灰質運動神經，中心區神經細胞壞死，中心區周圍炎性浸潤、水腫，導致相應周圍神經癱瘓。嚴重者，患兒死于急性期；較輕者，后遺軀干及肢體畸形，故稱嬰兒癱后遺癥。

　　脊髓灰質炎后遺癥的臨床表現基本與先天性、姿態性畸形相似，所不同的是，前者為神經源性肌力平衡失調，導致骨質或關節畸形，癱瘓的肌肉為不可逆性病變。而后者則為先天骨質畸形或姿勢不正，被動牽拉某些肌功能暫時消失，非神經源性，畸形矯正后，肌功能還可恢復，為可逆性。脊髓灰質炎后遺癥常見的癱瘓肌有：脛前、后肌，腓骨長、短肌，股四頭肌，闊筋膜張肌和臀肌等。上肢較少發生，僅以三角肌癱瘓較多見。脊柱周圍肌癱瘓者更少見。常見畸形有足部的馬蹄內、外翻足、高弓足、仰趾、爪形趾；膝部的膝內、外翻、反屈；髖部屈曲、外展、外旋；上肢外展功能喪失，肘部畸形較少。脊柱以側凸為主。

　　1、無癥狀型(即隱性感染)：占全部感染者的90％～95％。感染后無癥狀出現，但從咽部和糞便中可分離出病毒，相隔2～4周的雙份血清中可檢出特異性中和抗體的4倍增長。

　　2、頓挫型：約占全部感染者的4％～8％。臨床上表現為發熱、疲乏、頭痛、嗜睡、咽痛、惡心、嘔吐、便秘等癥狀，而無中樞神經系統受累的癥狀。

　　脊髓灰質炎病毒感染。發病后病毒主要侵犯脊髓灰質運動神經，中心區神經細胞壞死，中心區周圍炎性浸潤、水腫，導致相應周圍神經癱瘓。本病暫無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。

　　1、血常規：白細胞總數及中性粒細胞百分率大多正常，少數患者的白細胞數輕度增多，(10～15)×109/L，中性粒細胞百分率也略見增高。1/3～1/2患者的血沉增快。

　　2、腦脊液檢查：在前驅期腦脊液一般正常，至癱瘓前期細胞數常增多，通常在(50～500)×106/L之間，偶可有中性粒細胞百分率增高，但以后即以淋巴細胞為主。蛋白質在早期可以正常，以后逐漸增多，氯化物正常，糖正常或輕度增高。

　　患者飲食要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應后再增加其它飲食。應注重不要吃過多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物，患者應選用高蛋白、高維生素及輕易消化的食物經過合理的營養搭配及適當的烹調，盡可能提高患者食欲，使患者飲食中的營養及能量能滿意機體的需要。.

　　治療原則：

　　1、防止畸形、促進肌肉的恢復及適應癱瘓后的康復治療，不同階段按不同的重點與要求給予治療。

　　2、后遺癥期（二年后）治療是繼續功能訓練，支架保護和選用適當的手術治療（如軟組織手術、肌腱移位元術、骨性手術等）。